“医生,医生,就算麻药不影响记性, 但是麻药影不影响娃儿的智力呢?” 这绝对是所有的麻醉医师 被问得最多的问题! 目前研究得出——全身麻醉药对发育成熟的大脑的影响可以忽略不计,但对未发育成熟的大脑的影响目前还“不完全清楚”。 “不完全清楚?等一下医生,你的意思是 你们都搞不清楚麻药对娃儿的影响啊? 那你们还敢用?!” 各位亲,孩子从出生到长大,会影响到神经系统发育及智力的因素很多,要搞清楚麻醉药对娃娃神经系统发育和智力的影响,最好的做法就是选择足够数量的同卵双生的双胞胎,一个小时候用过麻醉药,一个没用麻醉药,经过长时间、一定数量的观察才能得出结论。 鉴于实施的难度,目前还没有这样的研究。但是,关于麻醉药对儿童神经系统发育的影响,全球最牛的一些儿童医学中心正在进行研究。 最近,美国食品和药品管理局(FDA)最新发布了有关小儿麻醉的警告,是这样说的—— 小儿麻醉警告(FDA) 3岁以下婴幼儿或第三孕期(妊娠第8—10孕月,即妊娠晚期)孕妇接受手术或医疗操作期间重复或长时间使用全身麻醉药或镇静药,可能影响小儿脑发育。 因此,在行术前讨论和决策时,患儿父母、外科医师以及麻醉医师需对手术(麻醉)持续时间、反复多次手术(如先天性巨结肠手术)的计划安排,以及哪些手术可以考虑推迟至3岁以后进行这些核心问题进行沟通,由家长来决定是否手术。 1.局部麻醉对智力的影响是很小的; 2.时间不长的小手术和大龄儿童的手术,全身麻醉对智力的影响是很小的; 3.如果是医生建议3岁以下的娃娃要尽快做全麻手术或是超过3小时的大手术,这说明是宝宝病情需要,家长需要权衡利弊,自己做主!
患者:“医生,我心脏有问题...” 医生:“什么问题啊?” 患者:“我窦性心律” 医生:“……” 窦性心律 说了这么多,其实就一句正经的,我重复三遍: 我们正常人的心律就是窦性心律! 我们正常人的心律就是窦性心律! 我们正常人的心律就是窦性心律! 所以当你看到你的体检报告中“窦性心律”时----放,轻,松,是正常的。 窦速、窦缓、窦性心律不齐 正常的人体心率是60-100次/分,高于100次就是我们常说的窦速--窦性心动过速; 低于60次就是我们常见的窦缓--窦性心动过缓; 如果心跳到的节律不完全相同,就是我们常见的窦性心律不齐了。
“头号红颜杀手女性第一癌症杀手城市女性第一杀手女性疾病第一杀手……”如今,这些关于乳腺癌的称呼不绝于耳…… 乳腺癌在中国确实有个“第一”:是中国女性中发病率第一的癌症,并且连年增长。必要的乳腺疾病知识,作为女人是必须知道的! 增生如何发展成乳腺癌? 1.乳腺增生 乳房就像一个大弹簧,每月来月经都会增大,月经停了变小,但是久而久之肯定回不到原点,所以局部增生就行成了,这就是第一期,乳腺增生。 2.乳腺结节、高度增生 增生如果不疏通开就会打结,时间久了就变成乳腺结节,这就是第二期。 3.纤维瘤、血管瘤、囊性增生 如果结节长期不疏通在纤维上打结就是纤维瘤,在血管上打结就是血管瘤,这就是第三期。 4.早期乳腺癌 纤维瘤或血管瘤长到一定程度,组织就会坏死硬化,早期乳腺癌。这就是第四期。 乳腺癌已居世界癌症首位! 所以预防乳腺疾病从畅通乳腺增生开始!没有乳腺增生就没有乳腺癌!拜托亲爱的女性朋友们一定要关爱自己的乳房健康!
很多人特别爱讲卫生,隔三差五就要给耳朵“做卫生”,可是经常掏耳朵真的好吗?那么耳屎到底该不该挖? 一般情况下,不建议掏耳朵。 耳屎可不是白长的,它对外耳道有保护作用,请看耳屎的作用: 1.空气中的灰尘,一旦进入耳道,耳屎就能粘住它,还能将一些虫子阻挡在耳道外。 2.外耳道的耳屎在鼓膜前面,可以让声音缓缓传导进去,使鼓膜免受剧烈震动的损害。 经常挖耳朵有什么坏处? 1.经常挖耳朵最大的风险就是会不小心碰伤鼓膜,引起中耳炎或者耳聋。 2.很多人挖耳朵都是用棉签,棉签只适用于擦拭耳郭的位置,用其挖耳朵只会将耳屎往耳道里面捅,使其不能自行排出,长期这样,会让耳屎在耳道过量堆积,若耳朵进水,很容易使耵聍吸水膨胀,腐蚀耳部脆弱的皮肤,引起发炎。 3.经常挖耳朵还会引起耳屎分泌异常,耳屎可能会越来越多,新分泌的耵聍会由原本的片状变成碎屑状,从而降低保护耳朵的能力。 耳屎是会自行排出体外的,所以不用经常掏耳朵。在日常生活中,耳屎会缓慢从耳道内向耳道口移动,累积到一定程度时,通过咀嚼时下颌关节的运动,它会不断地脱落排出体外,因此不用担心会堵塞耳道。 可以每周对耳郭周围清理一次,但是不宜每天都清洁,耳部皮肤脆弱,易发炎感染。 那什么时候需要掏耳屎呢? 当耳朵中的耳垢过多或者日久耳垢积成硬块时,会影响听力,这时可能耳垢不会自行脱落,而且取出困难,这时可以用合适的滴耳油,每日滴3-4次,待耳垢软化后,轻轻取出。 最好的办法,当然是去医院,找专业的耳鼻咽喉科医生处理。
骨刺究竟是个啥?怎么治疗? 一、什么是“骨刺”? 说起“骨刺”,很多朋友的心里的画面是这样的…… “骨刺”就是骨头长了刺,扎在肉里疼痛难忍?当然不是,骨刺,其实应该叫骨赘,也就是我们常说的骨质增生,常见于中老年人群,多形成于骨骼的边缘,呈新生的骨组织,在X光片上呈现底部宽、尖端细的突起样表现。 那么,为什么会形成“骨刺”呢? 随着年龄的增长,关节周围与软组织接触的地方因长期承受压力,造成软骨的磨损与破坏,从而刺激骨膜增生,逐渐在骨骼的边缘形成唇样的骨性突起,就形成了骨赘。 骨赘的形成是人体骨骼老化过程中伴随的一种自然退化现象。 二、长骨刺会痛? 长了“骨刺”就一定会疼痛? 当然不是,很多疼痛并不是由骨赘所引发,长骨赘本身也并不会痛,而是当它压迫神经或者对周围软组织产生刺激的时候会产生疼痛的症状。 三、长骨刺了怎么办? 没有症状的骨赘无需治疗,产生症状的骨赘主要有保守和手术两种治疗方法。 保守治疗: (1)药物:消炎镇痛类药物; (2)理疗:热敷、超声波、电疗、红外线、牵引等; (3)康复锻炼:适当的运动来提高肌肉力量,减轻关节负荷; (4)休息:减少病变关节活动,急性疼痛期可卧床休息。 手术治疗: 手术治疗一般不作为首选疗法。当骨赘产生严重症状,如肢体出现严重的疼痛麻木、影响相应关节功能的时候,应该考虑手术治疗,手术主要的方法是切除骨赘,解除骨赘对神经或者软组织的刺激,达到缓解疼痛改善功能的目的。 四、骨刺的治疗 针灸、按摩、拔火罐能够起到放松肌肉改善局部血供的作用,从而会让人产生舒适感,但对骨赘本身没有治疗作用,也不会让骨赘消失。 药物治疗主要是消炎镇痛类的药物以缓解症状,亦不能消除骨赘。 锻炼不能消除骨赘,反而不当的锻炼会增加骨赘的发生,对于骨赘的治疗,尤其是急性疼痛期,建议多休息。 骨赘是机体的自然老化过程,即使手术切除,如果不注意保护关节,过度负重、劳累、休息少、姿势不良,还是会导致骨赘复发。 五、平时要注意什么? 1、减肥:体重过重人群需要减肥,以降低对自身关节的负荷。 2、适当锻炼:加强骨骼、肌肉力量。 3、休息:避免过度劳累,急性疼痛期可卧床休息以减轻疼痛。 4、避免不良姿势。 5、减少过度负重。
红花油、霍香正气水、云南白药、膏药等这些都是中国家庭居家、旅行必备之良药,几乎家家皆有。近年来随着广大人民群众健康意识增强,户外健身活动越来越多,诸如扭伤等一些跌打损伤也在增加。 门诊上经常碰到:患者刚进诊室,一股松节油的味道扑面而来,再看,表情痛苦。不用问,肯定是有外伤,而且抹了红花油。仔细一问:昨天扭伤后,听“别人”说抹红花油管用,刚好家里有红花油,赶紧抹上了,没想到越抹越肿,不明白这到底是怎么回事。难道抹的是假红花油? 红花油是传统的中医外用药,红棕色澄清液体,气特异,味辛辣。属驱风外用药,具有活血化瘀作用,用于风湿骨痛,跌打扭伤诸症。 为什么扭伤后越抹越肿? 这不是红花油的错。是使用时机不对造成的。在损伤的急性期(24小时内),软组织破裂的小血管尚未闭合,仍有出血倾向,此时应进行冷敷,使血管收缩,减少出血与渗出,以减轻水肿。此时如果使用红花油等活血化淤的药物外用涂抹揉搓,会加重局部的出血与渗出,当然也就会越抹越肿啦。 如何使用才正确? 如果想使用红花油,最好等急性期过后(24小时后)且在排除骨折的前题下,再使用红花油等活血化淤药物,每天涂抹患处4—6次。由于红花油皮肤渗透力极强,不必用很大的劲进行揉搓。当然最好还要配合抬高患肢、制动等措施。如果扭伤较重,最好及时就医,根据您的主治医生的嘱咐进行治疗。 温馨提示: 皮肤破损或伤口部位禁用,皮肤过敏者禁用,有出血倾向者、经期及哺乳妇女慎用,孕妇禁用;儿童必须在成人监护下使用;年老体弱者应在医生指导下使用。
医生说,这种响声,学名叫关节弹响,分生理性和病理性两种。 一、生理性弹响 就是仅有偶尔的弹响,不疼不肿,也不会给你的活动造成障碍。比如,蹲起时膝关节的响声,转脖子时颈椎的响声,攥手指的时候偶尔的响声… 这类弹响不需要担心,关节面之间,软骨垫与关节面之间,肌腱和关节囊之间等,总会发生摩擦而发出声音。 在大部分人身上,这种声响不明显,而像小编这样久坐的人,响声会比较明显,因为久坐者关节间产生的润滑液少,加大了关节摩擦的损耗。 二、病理性弹响 伴有疼痛、肿痛,以至于活动受限。这有可能是关节出现了无菌性炎症,或者一些关节病变,在关节受损人群,比如中老年还有跑步者中,会常常出现。 年轻人膝盖响多是髌骨关节的问题 即髌骨向内侧移动或向外侧移动,导致在屈膝过程中,髌骨的位移途径发生了变化,撞击了其他组织进而发生了弹响。据国际医疗部康复理疗专家介绍,一般这类病人都会有着膝关节内翻或者外翻。如果你时常感觉膝盖不舒服,想确诊自己的膝盖响究竟是怎么回事,还是去正规医院找医生帮你详细检查。 半月板损伤也是常见原因 半月板损伤:位于胫股关节内侧或外侧间隙,声音清脆,发生频率高,常伴关节绞锁(卡住、疼痛)。较轻的半月板损伤并无痛感,走路甚至慢跑都不受影响,第一医院国际医疗部康复理疗科专家认为,这种情况易被忽视,长期不诊治容易造成关节软骨损伤,最终可能导致骨性关节炎,甚至到膝关节置换的地步。因此,半月板的轻微伤应尽早处理。 膝关节不稳也是引发弹响一个因素 韧带松弛:关节活动幅度过大时,韧带拉长后再回复时会发出闷响,通常两侧都会发生,容易出现于瘦弱人群。膝关节弹响还有很多其他原因:如盘状半月板、滑膜皱襞综合征骨关节炎、关节游离体、交叉韧带陈旧性损伤、关节液不足等。 所以,大家一旦发生了膝盖响,先确定自己是不是生理性弹响,如果不是而且这种弹响又影响了你的生活,那就需要去正规医院,请医生来帮助你。 跑步者膝盖更多注意 这两年开始跑步的人越来越多。在数量众多的跑步人群中,有相当一部分和小编一样,一度缺乏基本的关节保护常识,以及合理的相应肌群训练。可以说,这会导致膝关节受损的人数增加。 其实,预防膝关节受损的方法很简单。 第一,不要过度运动。一旦出现肿痛症状(不限于膝关节),停止运动。健身是为了健康,不要为了健身而给身体造成不可逆转的伤害。 第二,注意跑步前的拉伸,以及相应肌群训练。 第三,注意补钙,在医生指导下口服氨糖。
X线检查已是一种常见的影像检查方式,特别是拍X光片。X线辐射有可能对人体细胞产生一定的损伤,对生殖细胞的损伤则会影响受照个体的后代而产生遗传效应。为了防止X线检查(X光片、CT、DSA)对后代的可能影响,广州中医药大学第一附属医院影像科主任王芳军教授表示可在接受X线检查的3个月后再要小孩。 怀孕为何忌讳辐射检查? X光检查所产生的X线辐射会对细胞产生一定的影响,但人体各部位对射线辐射敏感性不同,辐射敏感性越高越容易受损伤。概括地说,细胞对辐射敏感度的一般规律是,处于正常分裂状态的细胞对辐射是敏感的,而正常不分裂的细胞则是抗辐射的。生殖细胞(精原细胞、卵细胞)属于高度敏感组织,辐射损伤程度较其余细胞会更大。 生殖细胞担负着人类遗传任务,在生殖细胞内与遗传有密切关系的重要物质是染色体和基因。若生殖细胞染色体或基因发生变化时,这样的变化可能传给后代。辐射可以使细胞染色体发生断裂、畸变,可以使染色体上某些基因脱失,增加或移位,从而导致突变,使后代发生畸形、遗传性疾病或使后代不适于生存而死亡。因此,怀孕时考虑检查所带来的辐射问题,是有必要的。 可三个月后怀孕 是否怀孕一定要避免辐射检查呢?其实,随着检查设备的不断改进,影像检查的辐射已大大减少。特别是X光片,辐射影响已微乎其微,据有关资料报道,孕期胸部X线拍片20次,胎儿畸形率仅为1‰,还远远少于一般胎儿的畸形发生率(3%)。由此可见,孕期偶尔进行一二次X线胸透或拍片,并不会增加胎儿畸形的发生率,尤其是孕3个月后,致畸的可能性更小。但父母们仍然会担心。王芳军教授建议这些父母,可在行x线检查的三个月后再要小孩。从生殖细胞的生长周期看,精子的生发过程是3个月左右,因此三个月后怀孕已较为安全。 指导专家:广州中医药大学第一医附属院影像科主任 王芳军
随着工作环境和生活方式的改变,患腰椎间盘突出症的病人越来越多,年轻人数量也有明显上升,体力劳动者或长时间坐立的工作者,更是其中的多发人群。很多腰椎间盘突出的患者,都长期忍受腰疼和腿部疼痛的困扰。其中很多人都选择了通过按摩的方式,来缓解疼痛和病情。然而网上却有一种说法称:腰椎间盘突出患者最好不要按摩,很容易发生严重的后果,如下肢瘫痪等。 那么,腰椎间盘突出按摩真的有可能加重病情吗?央视财经频道《是真的吗》记者为此咨询了专家。 北京中医药大学第三附属医院 微创骨科 主任医师 田向东:“这个是真的,根据腰椎间盘突出这个机理,就是突出的椎间盘压迫神经,所以说出现什么,急性期。急性期神经水肿很厉害,这时候按摩很有可能加重,非常损害神经神经根,造成不可逆的损伤。甚至于出现恶性的瘫痪事件。第二个就是,已经出现瘫痪的倾向了,这个能查出来的,这种的更不适合按摩了。还有一种就是说,经久不愈,都按了两月还不好,还一个劲儿按。这时候是延误病情了。其次就是病情非常重,只有这个姿势,什么都动不了,这时候你去按摩,也说明神经根被卡的很厉害。这时候进行不适当的手法,会造成神经根的损害。神经根损害的直接后果就是瘫痪。” 另外专家告诉我们,除了以上情况的腰椎间盘突出,本身的病变,如肿瘤、结核、骨质疏松性骨折、压缩性骨折,造成的类似于椎间盘突出表现的腰腿疼,进行按摩,也会产生严重的后果。那么,这是否就意味着,所有腰椎间盘突出患者都不适合做按摩呢? 清华大学附属北京清华长庚医院骨科 主任医师 肖嵩华:“腰椎间盘突出,它分膨出、突出和脱出,三个阶段。那么在早期膨出和轻度突出的时候,做一些按摩治疗,缓解肌肉的痉挛,那么是可以有一定的疗效。” 专家告诉我们,按摩可以帮助腰椎间盘突出患者,在早期和轻度的时候,放松肌肉、缓解疼痛。但是腰椎间盘已经脱出的患者,想通过按摩或者推拿来达到间盘复位,是做不到的。 清华大学附属北京清华长庚医院骨科 主任医师 肖嵩华:“神经压迫很重,已经脱出了,就不能做按摩,尤其是所谓的复位的按摩。就说大推拿,他说要把这个间盘给你按回去,那是做不到的。因为我们的间盘是在椎管里头,外面有骨组织保护的椎管,那么如果说通过手法去复位,那是做不到的。” 那么腰椎间盘突出在不同阶段,都适宜做哪些相应的治疗呢? 清华大学附属北京清华长庚医院骨科 主任医师 肖嵩华:“腰椎键盘突出的治疗,我们叫做阶梯治疗。早期保守,理疗,也可以做按摩。后期可以做一些微创治疗,然后到最后,晚期我们就是手术治疗。” 除了选择相应的医疗手段外,腰椎间盘突出患者日常生活中,又有哪些需要注意的方面呢? 北京中医药大学第三附属医院 微创骨科 主任医师 田向东:“第一个,弯腰。有资料显示,在弯腰的情况下,间盘所受的压力相当于直立的时候,四到八倍。第二个,避免寒冷湿这种环境。像现在天热了,然后吹空调直吹一下,然后腰着凉了。这种会引起肌肉痉挛。第三个,久坐。也会造成腰椎的一个疲劳性的损伤。疲劳了以后会造成对间盘的损伤。其次呢,就是现在流行的一个网络语‘葛优躺’。看着很舒服,其实呢,这个对腰椎的损伤,也是比较大的。” 那么,应该怎么做才能有利于恢复腰椎的健康呢? 北京中医药大学第三附属医院 微创骨科 主任医师 田向东:“这个最好的办法,目前呢,第一个游泳,尤其是蛙泳,是对腰背肌一个很好的训练。第二个呢,做一个燕飞动作。燕飞呢,是趴在床上,然后头脚同时起来,你会看到腰背肌非常硬的收缩起来,这样把腰背肌练起来,椎间盘的负担就轻了。” 另外,专家提醒我们,如果你已经感觉腰椎出现问题的时候,首先要到正规医院进行确诊,不可以盲目自行判断,以免耽误病情,造成严重后果。
在不少朋友的脖子摸上去很硬、很凉,而且一转就会嘎巴嘎巴响,很多人百思不得其解。上网搜索一番,你根本就找不到有价值的答案,除了听信广告的宣传之外,很少有人会明白。 下面就告诉你,脖子为什么会一转就响?如何解决脖子响的问题。当你明白了其中的道理,你就知道如何解决了。 脖子为什么一转就响? 大家注意一个现象,小孩子,身体是软软的,绝对不会出现脖子响的问题。等我们上了一点岁数,一活动身体,就会现关节响的情况,包括肩关节、膝关节,这个时候,我们就会说,唉,上了岁数了,都是老胳膊老腿了。什么是老胳膊老腿呢?其实,就是我们身体的气血供应不上,导致我们身体在变硬,关节在缺血的状态下干磨。 我们脊椎的骨头和骨头之间,都会有脊间盘。 那椎间盘到底有什么作用呢? 椎间盘这个东西,里面80%都是水,越是年轻人,里面的水份含量就越高。等人老了,水分丢失了,椎间盘就收缩了,所以,人老了,身体就抽抽了,就是这个道理。其实这里指的水分,就是血液。 既然我们明白了这个道理,我们就不难理解我们的脖子为什么一转,里面的骨头就会嘎巴响了。说到这,可能还不好理解,给大家举一个例子。 很多人一定骑过自行车,如果我们的车轴里缺油了,会感觉怎么样?一定是骑着费劲是不是,一定会感觉里面的滚珠转动不灵活是不是,而这种响动,有点类似我们的脖子响,只不过,自行车轴转动靠的是油,而我们骨头之间的转动靠的是血。当我们血气双亏的时候,我们的骨关节之间的椎间盘,没有充足的气血供应,会形成干磨的情况,响动也就成自然了。 骨关节为何会病变? 可能有些朋友还是不能理解,为什么骨关节,特别是颈腰椎更容易发生病变呢?其实这里有很多原因,主要有三点: 第一,是生理结构。我们注意一个现象,就是我们的颈椎和腰椎,特别容易出问题,但是胸椎却好得多。这是因为我们的胸椎周围有肋骨牵拉保护着,形成了一种力的相互作用,以确保我们的胸椎能够保持中正。但是,我们的颈椎和腰椎则不然,它们没有肋骨牵拉固定着,它们靠的是多组韧带和小肌肉群。如果这些组织发生问题,就会导致我们的颈腰椎出问题。 第二,是工作姿势。当肌肉处于紧张之中,时间长了就会形成乳酸堆积,感觉肌肉酸痛。正常情况下,如果胳膊腿酸了,我们活动一下,很快就能解除这种乳酸堆积。但是,用电脑就不一样了,由于我们是长时间处于微弱的紧张状态,这就好比温水煮青蛙一样,等我们查觉的时候,就已经晚了。它造成的后果就是,我们颈腰椎周围的韧带由于得不到充足的气血供应,就会慢慢形成钙化,两侧的牵拉受力开始不均匀,久而久之,椎间盘就会突出,挤压周围的组织神经,颈腰椎病就会形成了。 第三,是工作环境。如果我们工作环境的寒和湿比较严重,比如,我们在地下室工作,比如我们在空调底下工作,都会造成环境中的寒和湿进入到体内,特别是对于那些气血本来就不够通畅的肌肉和韧带,形成潜在的影响,加重我们病变部位的病情。 如何解决一转就响? 其实脖子响还好,如果你的膝关节再响,可就麻烦大了。你将手放在膝盖上,然后将脚离地,前后摆动小腿,如果当你感觉膝关节里也有响动,那么就可以肯定地说,你现在全身已经是严重的气血双亏了。如果你摸不出来这种感觉,那好,你试试小孩子的膝盖,你再试试老年人的膝盖,对比一下,你就会有正确的感觉了。 病现于四肢五官,病存于五脏六腑。那我们该如何调理也就清楚了,送大家二十个字。 1.多多活动。尤其是天天以电脑为伴的朋友,用一会儿电脑,就要起来活动一下,同时活动一下脖子,但千万不要做360度的圆周运动,只作90度的向左转,向90度的向右转的动作,以确保我们脖子两侧的韧带都能够得到均衡的牵拉。 2.远离空调。尤其是不要让空调正对着吹。因为夏天人的汗毛孔是张着的,空调一吹,寒湿很容易进入体内,会加重我们韧带的钙化。 3.杜绝可乐。减少包括可乐在内的一切碳酸饮料的摄入,因为这种温水煮青蛙的过程是渐进的,因此很难被人们重视。 4.打通经络。这点最为重要。如果是脖子不舒服,最简单的方法就是刮痧和拔罐。一周做一次即可,以确保你的脖子是很软的,而不是很硬的。摸着是温暖的,而不是冰凉的。 脖子一转嘎巴响,绝对不是小问题,他已经表示你的肩颈正处在衰老当中,一定要引起高度重视哦!